期刊简介
本刊是由广西医科大学一附院主办，是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊，杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管，主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法，传递研究成果和理论知识。
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- 杂志名称：结直肠肛门外科杂志
- 主管单位：广西卫生厅
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1674-0491
- 国内刊号：45-1343/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
不同气腹压对腹腔镜直肠癌根治术患者术后恢复的影响研究
刘扬
关键词：腹腔镜直肠癌根治术, 气腹压, 胃肠道反应, 术后恢复
摘要：目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术中维持不同气腹压对患者术后发生静脉血栓、胃肠道不适症状等的影响.方法 将本院96例行腹腔镜直肠癌根治术的患者随机分为A组(CO2气腹压维持在9 mmHg)、B组(CO2气腹压维持在12 mmHg)、C组(CO2气腹压维持在15 mmHg),每组各32例.对比三组手术相关指标及术后恢复状况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、禁食时间、住院时间)、动脉血气指标[pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-]、下肢深静脉血流动力学(股静脉直径、流速、血流量),观察术后并发症发生率.结果 三组间手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目差异均无统计学意义(均P ＞ 0.05).随着气腹压力增加,术后排气时间、禁食时间及住院时间延长,三组间差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05); PaCO2、HCO3-呈升高趋势,pH值呈降低趋势,三组间差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05);股静脉直径呈增大趋势,股静脉平均流速、血流量呈降低趋势,三组间差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05);恶心呕吐、腹泻、肠麻痹发生率有增加趋势(均P ＜ 0.05).B组、C组下肢深静脉血栓发生率高于A组,差异均有统计学意义(均P ＜ 0.05).结论 低CO2气腹压(9 mmHg)用于腹腔镜直肠癌根治术安全可行,而且有利于促进患者术后恢复,减少胃肠道不适症状及下肢深静脉血栓发生.
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