期刊简介
本刊是由广西医科大学一附院主办,是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊,杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管,主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法,传递研究成果和理论知识。
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- 杂志名称:结直肠肛门外科杂志
- 主管单位:广西卫生厅
- 主办单位:广西医科大学
- 国际刊号:1674-0491
- 国内刊号:45-1343/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
高分辨率MRI评估直肠癌淋巴结转移情况的临床价值分析
冯凯
关键词:高分辨率MRI, 直肠癌, 淋巴结转移
摘要:目的 探讨高分辨率磁共振成像(MRI)评估直肠癌淋巴结转移情况的临床价值.方法 回顾性分析本院70例接受直肠癌根治术患者临床病历资料,所有患者术前均接受高分辨率MRI检查,将检查结果与术后病理结果对照,探讨术前高分辨率MRI在评估直肠癌淋巴结中转移情况的应用价值.结果 术前高分辨率MRI与手术病理N分期判断有较高的符合率,分别为:N0期23/24, N1期28/27,N2期19/19(Kappa = 0.892,P = 0.000).手术病理发现143枚转移淋巴结,51枚未转移淋巴结.转移淋巴结高分辨率MRI征象中边缘模糊率和肠周围脂肪信号不均匀率高于淋巴结未转移者, 短径长于淋巴结未转移者, 差异均有统计学意义(均P <0.05).Logistic多因素分析显示边缘形态、肠周围脂肪信号及短径等高分辨率MRI征象可作为判断淋巴结转移情况的指标(均P <0.05).经ROC分析显示淋巴结边缘形态、短径及肠周围脂肪信号诊断淋巴结性质的AUC分别为0.873,0.758及0.800(β = 0.051、0.059、0.062,95%CI = 0.774~0.973、0.643~0.873、0.679~0.921, 均P = 0.000), 敏感度分别为0.913、0.674及0.891, 特异度分别为0.833、0.792及0.708.淋巴结短径诊断淋巴结性质的佳截断值为5.07 mm.高分辨率MRI诊断直肠癌淋巴结转移的结果与手术病理结果对照组,具有较高的一致性(Kappa = 0.892,P = 0.000).结论 淋巴结边缘形态、肠周围脂肪信号及淋巴结短径等高分辨率MRI征象联合用于直肠癌术前淋巴结转移诊断具有较高的准确性.
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