期刊简介

               本刊是由广西医科大学一附院主办,是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊,杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管,主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法,传递研究成果和理论知识。                

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  • 杂志名称:结直肠肛门外科杂志
  • 主管单位:广西卫生厅
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1674-0491
  • 国内刊号:45-1343/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
结直肠肛门外科杂志2017年第02期

全直肠系膜切除根治术中保留左结肠动脉的临床疗效观察

宗亚光;王夫景;徐训政

关键词:全直肠系膜切除根治术, 左结肠动脉, 疗效
摘要:目的 研究保留左结肠动脉(LCA)根治术治疗直肠癌的近远期疗效.方法 纳入2013年7月至2015年9月于本院接受全直肠系膜切除根治术(TME)的70例直肠癌患者为研究对象,随机分为肠系膜下动脉(IMA)低位结扎组(保留LCA,n=35)和高位结扎组(不保留LCA组,n=35).比较两组患者术中一般情况(手术时间、术中出血量、吻合口距肛缘距离及边缘动脉弓压力)和术后恢复指标(术后肛门首次排气时间、吻合口漏和尿潴留发生率).随访1年,观察两组患者复发、转移情况及存活率,比较两种手术方式在直肠癌治疗中的近远期疗效.结果 低位结扎组术中边缘动脉弓压力为(42.91±4.52) mmHg,术后肛门首次排气时间和吻合口漏发生率分别为(38.52±5.63)h和5.71%,均显著优于高位结扎组(均P<0.05);两组患者术中手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数比较,差异无均无统计学意义(均P> 0.05).术后肿瘤复发转移及1年存活率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05).结论 在直肠癌TME术中,保留LCA根治术可较好保障结肠断端和吻合口血供,降低术后吻合口漏发生率,促进胃肠功能恢复.