期刊简介
本刊是由广西医科大学一附院主办，是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊，杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管，主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法，传递研究成果和理论知识。
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- 杂志名称：结直肠肛门外科杂志
- 主管单位：广西卫生厅
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1674-0491
- 国内刊号：45-1343/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
腹腔镜辅助肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床效果研究
付伯祥；贺凯；杨威；林鹊飞
关键词：腹腔镜, ELAPE, 低位直肠癌
摘要：目的 探讨腹腔镜辅助肛提肌外腹会阴联合切除术(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)在低位直肠癌治疗中的临床效果.方法 纳入本院2015年6月至2016年6月72例低位直肠癌患者为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,每组各36例.观察组采取腹腔镜辅助ELAPE治疗,对照组采取传统开腹ELAPE治疗.对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、环周切缘阳性率、术中穿孔率)、术后恢复情况(排气时间、排便时间、恢复进食时间、住院时间),比较两组患者术前及术后1、2d血清皮质醇(Cortisol,Cor)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,记录术后并发症发生率差异.结果 观察组术中出血量少于对照组、手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组淋巴结清扫数目、环周切缘阳性率、术中穿孔率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后排气时间、排便时间、恢复进食时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).两组术后1、2d血清Cor、CRP水平均高于术前1 d(P＜ 0.05),观察组术后1、2d血清Cor、CRP水平均显著低于对照组(均P＜ 0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜辅助ELAPE术与开腹ELAPE手术治疗低位直肠癌在淋巴结清扫数目、环周切缘阳性率方面疗效相当,其中前者术中出血量少、应激反应轻,可促进患者康复,安全性更高,但手术时间较长,需慎重选择腹腔镜手术适应症的病人.
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