期刊简介

               本刊是由广西医科大学一附院主办,是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊,杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管,主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法,传递研究成果和理论知识。                

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  • 杂志名称:结直肠肛门外科杂志
  • 主管单位:广西卫生厅
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1674-0491
  • 国内刊号:45-1343/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
结直肠肛门外科杂志2017年第06期

腰硬联合麻醉与全身麻醉对结肠癌手术患者免疫功能的影响对比

李芬;刘清玉

关键词:腰硬联合麻醉, 全麻, 结肠癌, 免疫抑制
摘要:目的 对比腰硬联合麻醉与全身麻醉对结肠癌手术患者免疫功能的影响.方法 纳入130例结肠癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组各65例.两组患者均接受结肠癌根治术,观察组行腰硬联合麻醉,对照组行全身麻醉.比较两组麻醉效果,记录麻醉前(T1)、手术开始30 min(T2)、手术结束时(T3)、术后1 d(T4)及术后3 d(T5)各时间点免疫功能及血清炎性因子指标变化情况,记录两组不良反应.结果 观察组整体麻醉效果优于对照组(P<0.05),丙泊酚、舒芬太尼及异氟醚麻醉药物用量显著低于对照组(P<0.05).两组T3和T4时CD3+%、CD4+%及CD8+%均显著低于T1时水平(均P<0.05),两组各时间点CD3+和CD4+细胞计数均无显著性差异(P>0.05).观察组T2和T3时CD3+%、CD4%、CD8+%、CD4+/CD8+及INF-γ均显著高于对照组,皮质醇和IL-6显著低于对照组(均P<0.05).两组T2、T3时IL-6和皮质醇显著高于T1时,INF-γy显著低于T1时(P<0.05).两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 腰硬联合麻醉较全麻用于结肠癌根治术麻醉效果更好,对机体的免疫抑制作用轻,且具有较高的安全性,这可能与腰硬联合麻醉能减轻应激反应、控制炎性因子水平有关.