期刊简介

               本刊是由广西医科大学一附院主办,是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊,杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管,主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法,传递研究成果和理论知识。                

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  • 杂志名称:结直肠肛门外科杂志
  • 主管单位:广西卫生厅
  • 主办单位:广西医科大学
  • 国际刊号:1674-0491
  • 国内刊号:45-1343/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
结直肠肛门外科杂志2015年第06期

腹腔镜手术治疗结肠癌的围术期应激反应及免疫功能观察

杜建军;王园园;郭雄飞;陈永芳;杨庆民;刘涛

关键词:腹腔镜手术, 结肠癌, 围术期, 应激反应, 免疫功能
摘要:目的 探讨腹腔镜手术对结肠癌患者围术期应激反应及免疫功能的影响.方法 选取行外科手术治疗的108例结肠癌患者为研究对象,根据其入院顺序分成开腹组(n=54)和腹腔镜组(n=54)两组.观察对比两组患者术程、总住院时间、胃肠功能恢复时间等围术期指标差异,记录其术前24 h(T0)、术后即刻(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)等时间点应激指标及免疫指标变化情况,分析其术后并发症发生率、3年存生存率及复发率差异.结果 ①两组患者在平均术程对比差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间及总住院时间均显著短于开腹组(P<0.05);②T1-T2时,两组患者中性粒细胞、皮质醇、肾上腺素、血糖、C反应蛋白等应激指标均较T0时显著提升(P<0.05),CD3+、CD4+、CD8+、CD4VCD8+等免疫指标则较T0时显著降低(P<0.05);其中腹腔镜组上述指标变化幅度明显小于开腹组(P<0.05);③两组患者在3年生存率及复发率对比上均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为3.7%,显著低于开腹组的14.8%(P<0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术具有微创、恢复期短、预后良好等优势,患者围术期应激反应轻微且免疫功能不良影响较小,安全性突出.