期刊简介
本刊是由广西医科大学一附院主办，是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊，杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管，主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法，传递研究成果和理论知识。
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- 杂志名称：结直肠肛门外科杂志
- 主管单位：广西卫生厅
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1674-0491
- 国内刊号：45-1343/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
改良的经内外括约肌间切除术在超低位直肠癌治疗中的应用
张峪东；魏广辉；王振军；杨新庆；黄莚庭
关键词：直肠全系膜切除术, 经内外括约肌间切除, 直肠癌, 保肛手术
摘要：目的:报告经内外括约肌间切除术治疗低位直肠癌的初步结果.方法:对31例瘤灶下缘距离齿状线≤2 cm的直肠低位肿瘤进行术前评估,其中18例进展期直肠癌患者先行术前放化疗.腹部手术施行全直肠系膜切除,向下切断骶骨直肠韧带和部分提肛肌达肛门外括约肌环上缘,可沿外括约肌环和肠壁(内括约肌)之间再向下分离1～2 cm.肛门手术组在于癌灶下缘2 cm之齿状线下方垂直于肛管长轴切开内括约肌全层,然后沿内外括约肌环向上游离,与腹部手术组会师.将近端结肠或结肠贮袋与肛管或肛管-齿状线行端端吻合.结果:无手术死亡,31例平均随访12月,29例没有复发和转移.1例证实出现复发和转移,另1例CA19.9增高,但未见转移灶.30例手术后肛门功能较满意.结论:经内外括约肌切除用于超低位直肠癌的保肛手术,可以达到良好的根治性,并保留较好肛门功能.
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