期刊简介
本刊是由广西医科大学一附院主办，是中华医学会外科学会分会的外科学组的专业性期刊，杂志编辑委员会由全国著名的大肠肛门病外科专家组成。理论与实用并管，主要反映大肠肛门病外科临床领域在国内外取行的新进展、新技术、新方法，传递研究成果和理论知识。
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- 杂志名称：结直肠肛门外科杂志
- 主管单位：广西卫生厅
- 主办单位：广西医科大学
- 国际刊号：1674-0491
- 国内刊号：45-1343/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
不同镇痛药在肛肠病人术后自控镇痛应用的比较
李甲莲；谢剑翎；李恒；杨承祥
关键词：氯诺昔康, 芬太尼, 曲吗多, 肛肠, 自控镇痛
摘要：目的:评价氯诺昔康、芬太尼、曲吗多用于肛肠病术后自控镇痛的安全性及可靠性.方法:选择97例肛肠手术,术后随机分为氯诺昔康组(L组35例)、芬太尼组(F组30例)和曲吗多组(T组32例),以微量弹力泵持续静脉自控(PCIA)给药,持续流速5.0 mL/h,自控流量为2 mL/15 min.I组选用氯诺昔康(负荷量8 mg,16 mg+生理盐水至100 mL/20 h),F组选用芬太尼(负荷量0.1 mg,0.2 mg+生理盐水至100 mL/20 h),T组选用曲吗多(负荷量100 mg,200 rog+生理盐水至100 mL/20h).以VAS等作为评分标准,分析、登记.结果:L组、F组、T组术后4hVAS评分分别是2.31±1.05、2.12±1.23、2.23±1.33,三组VAS镇痛评分无统计学意义(P＞0.05);术后12 h、24 h三组镇痛效果接近.Ramsay镇静评分,氯诺昔康组均比芬太尼组及曲吗多组为低,三组术后24 h镇静评分分别是1.73±0.48、2.96±0.78、2.61±0.53,L组与F组、T组比较有非常显著性(P＜0.01)意义.F组与T组比较无差异.BCS舒适评分,氯诺昔康组＞曲吗多组＞芬太尼组.氯诺昔康组不良反应比芬太尼组及曲吗多组明显减少(P＜0.01),芬太尼组除尿潴留明显高于氯诺昔康组和曲吗多组外,余与曲吗多组接近.结论:肛肠病术后PCIA,氯诺昔康理想,芬太尼及曲吗多宜复合用药减少呕吐等不良反应.
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